下斜肌后固定手术的临床效果

• 作者: 冉敏 张伟 杨士强 郭新
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 下斜肌后固定术 下斜肌亢进 小角度上斜视 V型斜视
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 746-750
• 页数: 5页
• 字数: 3573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2019.10.005

摘要

目的:探讨下斜肌后固定术在下斜肌亢进合并小角度上斜视以及V型斜视中的应用效果.方法:回顾性系列病例研究.收集2017年10月至2018年10月在天津市眼科医院行下斜肌后固定手术的患者资料16例(22眼),8例为单眼上斜肌麻痹合并下斜肌亢进,2例为水平斜视合并原发单眼下斜肌亢进+,6例为V型斜视(3例外斜V征,3例内斜V征)合并原发双眼下斜肌亢进(+～++).10例患者原在位轻度上斜视(≤5 PD).合并水平斜视者均同期予以矫正.术后随访3～6个月.对比分析手术前后原在位垂直斜视度,V征程度以及眼底客观旋转状态的改变.数据采用配对t检验进行统计分析.结果:10例上斜视患者术前原在位垂直斜视度为4.9△±1.0△,术后原在位垂直斜视度为0.1△±0.3△,差异有统计学意义(t=19.24,P<0.001).V征合并双眼下斜肌亢进组术前上转25o和下转25o斜视度差值为18.3△±3.2△,术后上转25o和下转25o斜视度差值为1.7△±2.3△,减小了16.6△±2.1△;6例V征患者术前黄斑中心凹-视盘中心夹角度数(FDA)为13.1°±4.3°,术后FDA为5.4°±3.4°,减小了7.7°±0.9°.上斜肌麻痹组术前FDA为10.6°±4.2°,术后FDA为4.4°±2.4°,差异有统计学意义(t=5.80,P<0.001).术前下斜肌亢进程度为1.5(+)±0.5(+),术后下斜肌亢进程度为0.1(+)±0.4(+).结论:单眼下斜肌后固定术可以减弱下斜肌亢进并矫正小度数上斜视,双眼下斜肌后固定术可以矫正轻中度下斜肌亢进并改善V征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟		34	135	6.0	9.0
2	郭新		25	107	7.0	9.0
3	杨士强		18	35	4.0	5.0
4	冉敏		1	1	1.0	1.0