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重症患者耐碳氢酶烯肺炎克雷伯菌感染的临床特征及预后分析
重症患者耐碳氢酶烯肺炎克雷伯菌感染的临床特征及预后分析
作者:
张频捷
李惠
杨旻
杨翔
肖文艳
郑瑶
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
耐碳氢酶烯肺炎克雷伯菌
细菌耐药
临床特征
危险因素
预后
摘要:
目的 分析安徽医科大学第二附属医院重症医学科住院患者的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床特征及预后.方法 回顾性收集2017年1月至2018年4月安徽医科大学第二附属医院重症医学科19例CRKP患者的临床资料,并选取同期碳青霉烯敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)感染的21名患者为对照组,分析CRKP感染的危险因素.结果 CRKP患者以下呼吸道为主(89.5%),脓毒症休克发生率比CSKP患者更高(x2 =8.338,P=0.004),联合使用抗菌药物更多(x2=26.3,P<0.001),住院时间更长(x2=-2.217,P=0.027),抗菌药物费用占比(x2=12.855,P=0.005)更高,CRKP患者14天(x2=4.269,P=0.039)和28天存活率(x2=5.647,P=0.017)明显下降.CRKP菌株耐药率高,未发现对替加环素耐药的菌株.CRKP感染的危险因素包括:三代头孢和/或碳氢酶烯类抗生素暴露(x2 =6.388,P=0.041)、三代头孢暴露时间(U=-2.187,P=0.029)、碳氢酶烯类抗生素暴露时间(U=-2.103,P=0.035)、气管插管(x2=6.352,P=0.012)、气管切开(x2=4.821,P=0.028)、SOFA评分(t=4.505,P<0.001)和Charlson合并症指数(t=3.041,P=0.004),其中SOFA评分为CRKP感染的独立危险因素(P=0.03).结论 ICU内CRKP感染直接影响患者病程、生存时间和治疗费用,加强细菌耐药监测、合理运用抗菌药物、保护患者的免疫功能对于CRKP感染的防治有重要意义.
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耐碳青霉烯
肺炎克雷伯菌
下呼吸道感染
危险因素
内容分析
文献信息
引文网络
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期刊文献
内容分析
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相关文献总数
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文献信息
篇名
重症患者耐碳氢酶烯肺炎克雷伯菌感染的临床特征及预后分析
来源期刊
中国循证医学杂志
学科
关键词
耐碳氢酶烯肺炎克雷伯菌
细菌耐药
临床特征
危险因素
预后
年,卷(期)
2019,(2)
所属期刊栏目
原始研究
研究方向
页码范围
129-134
页数
6页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.7507/1672-2531.201809113
五维指标
传播情况
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耐碳氢酶烯肺炎克雷伯菌
细菌耐药
临床特征
危险因素
预后
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国循证医学杂志
主办单位:
四川大学
出版周期:
月刊
ISSN:
1672-2531
CN:
51-1656/R
开本:
大16开
出版地:
四川省成都市国学巷37号
邮发代号:
62-245
创刊时间:
2001
语种:
chi
出版文献量(篇)
4219
总下载数(次)
4
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