血清淀粉样蛋白评价幼年特发性关节炎活动度的价值

• 作者: 乔洁 孙红 王良平 颜钟懿
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 血清淀粉样蛋白 幼年特发性关节 疾病活动度 预测
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 169-173
• 页数: 5页
• 分类号: R725.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2019.02.008

摘要

目的 探讨血清淀粉样蛋白 (SAA) 水平的变化对幼年特发性关节炎 (JIA) 疾病活动度评估的价值.方法 选取2017年1月至2018年3月在平湖市第一人民医院就诊的JIA患儿100例, 检测患儿血清中C反应蛋白 (CRP) 、血沉 (ESR) 和SAA的水平及骨密度, 采用幼年关节炎疾病活动评分-27量表 (JADAS-27) 评价JIA活动度.同时选取50例健康儿童作为对照组.分析JIA患儿血清SAA水平的变化及其与CRP、ESR的相关性.结果 活动期JIA患儿SAA为 (88.32±21.01) mg/L, 明显高于健康儿童 (16.54±6.87) mg/L, 差异有统计学意义 (t=25.809, P<0.05) .100例JIA患儿SAA与CRP、ESR呈正相关 (r=0.801, P=0.031;r=0.710, P=0.022) .50例全身型JIA患儿SAA与CRP、ESR也呈正相关 (r=0.881, P=0.002;r=0.770, P=0.008) .SAA与活动性关节炎个数和关节症状严重程度均无相关性 (均P>0.05) .活动期患儿SAA (t=21.344) 、CRP (t=7.643) 、ESR (t=15.622) 、白细胞 (t=14.682) 和血小板 (t=7.910) 水平均较稳定期患儿高, 但骨密度 (t=13.697) 较稳定期患儿低, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .全身型JIA患儿SAA (t=18.911) 、CRP (t=7.048) 、ESR (t=7.841) 和白细胞 (t=22.689) 水平均明显高于非全身型JIA患儿, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) , 而血小板水平 (t=0.075) 和骨密度 (t=0.937) 的比较差异均无统计学意义 (均P<0.05) .对于单项指标预测JIA活动度而言, SAA的诊断价值仅次于ESR.SAA联合血小板、CRP的曲线下面积分别为0.868和0.954, 均大于0.7.活动期JIA患儿JADAS-27量表分数均高于稳定期患儿, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .相关性分析发现, JADAS-27总分与SAA、CRP、ESR、白细胞、血小板、骨密度有关 (r值分别为0.451、0.501、0.608、0.401、0.311、-0.387, 均P<0.05) .结论 SAA在全身型和活动期JIA患儿血清中明显增高, 其与CRP和ESR这两种传统的JIA活动性评价指标相关性较佳, 且与JADAS-27量表评分呈正相关.SAA联合血小板可能成为评价JIA疾病活动性的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	颜钟懿	平湖市第一人民医院检验科	2	0	0.0	0.0
2	孙红	平湖市第一人民医院检验科	4	13	1.0	3.0
3	王良平	平湖市第一人民医院检验科	4	2	1.0	1.0
4	乔洁	平湖市第一人民医院儿科	1	0	0.0	0.0