脑电图监护对脑卒中后癫痫发作的诊治疗效及预后因素分析

• 作者: 颜博
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护 脑电图 预后 癫痫发作 相关性分析
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R742.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脑电图监护对卒中后癫痫发作的诊治及预后效果.方法 纳入2013年1月至2017年11月本院重症监护病房脑卒中行脑电图(EEG)连续监测患者共568例,对纳入研究的患者进行为期1年的随访,了解脑趋势图改变与相应的癫痫发作关系,观察疗效和预后情况,对就诊、预后相关的影响因素进行Logistic回归分析.结果 568例重症监护的脑卒中后患者中89例发生了癫痫,42例保持癫痫持续状态;脑卒中后在早期出现癫痫发作的患者死亡率较高,控制脑卒中后癫痫的发作方面抗癫痫药物及镇静药物有效率达92.1％,应重视脑卒中后癫痫的早期发现和治疗.logistic回归分析发现,循环衰竭、心力衰竭、低蛋白血症、肝功能衰竭、胃肠损害、酸碱失衡及电解质紊乱、是否行无创呼吸机辅助通气与预后具有相关性.结论 脑卒中继发性早期癫痫患者预后较差,预后与循环衰竭、低蛋白血症、肝功能衰竭、心力衰竭、胃肠损害、电解质紊乱、酸碱失衡有相关性,积极控制癫痫的发作,能有效改善患者的预后.