婴幼儿1型糖尿病27例临床分析

• 作者: 刘大鹏 卫海燕 康文清 张耀东 罗淑颖 谭利娜
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 1型糖尿病 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 糖尿病专题论著
• 页码范围: 195-197
• 页数: 3页
• 字数: 2135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2019.03.005

摘要

目的 探讨婴幼儿糖尿病的临床特征、诊断及其治疗情况.方法 对2014年4月至2016年6月期间郑州大学附属儿童医院收治的27例婴幼儿1型糖尿病(T1DM)的临床资料进行回顾性分析.并利用SPSS16.0统计软件对相关数据进行t检验和x2检验.结果 婴幼儿糖尿病的发病年龄为1岁～3岁7个月;男15例,女12例;发病季节以冬春季发病为主;剖宫产组空腹血糖明显高于自然生产组(P＜0.05);发病前并发呼吸道感染12例(44.44％),其中病原学检测6例为病毒,以柯萨奇病毒为主.以多饮、多尿为主诉入院14例,以发热、咳嗽伴精神差6例,以血糖升高7例;16例合并糖尿病酮症酸中毒男10例(62.50％),女6例(37.50％),其中男性糖尿病患儿中糖尿病酮症酸中毒发生率高于女性(62.50％ vs 37.50％,x2=6.49,P＜0.05).合并肝功能、血脂异常2例;心肌酶异常7例;甲状腺功能异常10例,电解质异常26例,其中以低钠血症为主;抗胰岛素抗体阳性2例,抗谷氨酸脱羧酶抗体阳性5例.入院前发生首诊误诊13例(35.14％),误诊支气管肺炎6例,中枢神经系统感染、败血症各3例,心肌炎1例.均给予胰岛素治疗,经7～10 d治疗,患儿病情好转出院后继续治疗.结论 婴幼儿T1DM起病的临床表现不典型,易合并酮症酸中毒,感染可能是患儿出现糖尿病酮症酸中毒的重要诱因之一.当患儿存在感染且血糖值较高时应注意糖尿病酮症酸中毒发生可能,避免误诊.