四川大学华西医院2015～2017年艰难梭菌腹泻致病株的药物敏感性及其变迁

• 作者: 冯萍 宗志勇 张晓霞 房晴晴 王晓辉
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 艰难梭菌 敏感性测定 耐药
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 123-127
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 总结华西医院艰难梭菌腹泻致病株的药物敏感性,比较其变迁,为艰难梭菌感染的治疗和防控提供基础参考数据.方法 分离四川大学华西医院2015年8～12月(44株)和强化感染控制措施后2016年7月至2017年7月(29株)两个时间段中腹泻患者粪便样本艰难梭菌致病产毒株共73株,PCR扩增毒素基因后进行测序鉴定.琼脂对倍稀释法测定甲硝唑、万古霉素、克林霉素、莫西沙星、四环素、利福昔明、非达霉素和硝唑尼特9种药物的最低抑菌浓度(MIC).分析艰难梭菌耐药性,并对比强化感染控制措施前后的耐药性变化.结果 所有菌株对甲硝唑和万古霉素高度敏感,对克林霉素、莫西沙星、四环素、利福昔明的耐药率分别为79.5％、26.0％、27.4％、9.5％;对非达霉素和硝唑尼特高度敏感,两药的MIC范围均为＜0.008～0.5 mg/L.与2015年相比,强化感染控制措施后艰难梭菌对克林霉素耐药率(99.5％vs.44.8％)、莫西沙星耐药率(36.4％ vs.10.3％)下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).此外,发现一株罕见的利奈唑胺药物敏感性下降的菌株,其MIC达16 mg/L.结论 华西医院艰难梭菌对克林霉素和莫西沙星的耐药率较高,需限制使用;对甲硝唑和万古霉紊高度敏感,可以经验性使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓霞	四川大学华西医院感染性疾病中心	54	263	8.0	15.0
2	冯萍	四川大学华西医院感染性疾病中心	107	622	15.0	21.0
3	宗志勇	四川大学华西医院感染性疾病中心	85	390	12.0	16.0
4	王晓辉	四川大学华西医院感染性疾病中心	29	215	9.0	14.0
5	房晴晴	四川大学华西医院感染性疾病中心	3	4	1.0	2.0