经桡动脉急诊PCI与溶栓后早期PCI对ST段抬高型急性心肌梗死患者心功能的影响

• 作者: 刘进军 吴士礼 唐碧 张宁汝 张恒 汤阳 王冬梅 王洪巨 陈刚
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 经桡动脉 急诊经皮冠状动脉介入术 急性ST段抬高型心肌梗死 阿替普酶
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 全科医学论著
• 页码范围: 1829-1832
• 页数: 4页
• 分类号: R542.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001067

摘要

目的 探讨经桡动脉对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入(PPCI)治疗与静脉溶栓后早期PCI对患者心功能的影响及早期PCI应用价值.方法 选择2016年1月-2017年1月蚌埠医学院第一附属医院先后入院的92例STEMI患者分为:急诊PCI组76例(入院后立即给予急诊介入治疗),静脉溶栓后行早期PCI组16例(静脉溶栓后行早期PCI).分析2组患者临床疗效,患者左心室舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF),患者复合心血管事件的发生率.结果 2组患者的基线结果无显著差异,溶栓后早期介入组患者冠状动脉血流TIMI 3级明显高于急诊介入组(93.7％ vs.78.9％,P＜0.05);术后随访12个月,2组患者心脏超声检测左室舒张末期容积(102.2±15.3 vs.97.6±21.5)、左室射血分数[(43.6±7.8)％vs.(46.5±5.7)％]比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),复合心血管事件(6.6％vs.6.3％)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于首诊于无急诊介入条件基层医院的STEMI患者,溶栓后及时转运至上级医院早期行PCI安全有效.不影响患者心功能恢复,同时未增加患者复合心血管事件发生率.