不同剂量方案贝伐珠单抗治疗放射性脑坏死的疗效观察

• 作者: 侯光营 张永侠 胡建伟 苗珺珺 袁香坤 郜蕾 齐子威
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 贝伐珠单抗 放射性脑坏死 放射治疗
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 768-771
• 页数: 4页
• 字数: 3549字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2019.10.010

摘要

目的 评估贝伐珠单抗治疗放射性脑坏死(cerebral radiation necrosis,CRN)的疗效及安全性,为临床合理应用提供指导.方法 回顾性分析既往接受甘露醇及激素治疗失败的或初治的放射性脑坏死患者14例.所有入组患者按治疗方案的不同分为2组(5.0 mg/kg组每14 d重复1次和7.5 mg/kg组每21 d重复1次).分别比较2组患者头颅MRI T1W1相增强病灶的变化情况及T2W1相病灶水肿情况,记录患者的临床症状、 卡氏(KPS)评分改变情况及药物的不良反应.结果 14例患者均完成了至少2个周期的治疗.治疗2个周期后,2组患者KPS评分均较前改善,5.0 mg/kg组KPS评分较治疗前平均提高31.66分,7.5 mg/kg组KPS评分较治疗前平均提高27.50分.分别比较2组患者治疗前后的MRI T1W1相增强病灶的变化情况及T2W1相病灶水肿变化情况均有不同程度改善,其中5.0 mg/kg组CRN病灶体积平均减少(46.0±9.4)％(t=6.57,P<0.05),病灶水肿区体积平均减少(68.9±8.9)％(t=3.32,P<0.05),7.5 mg/kg组CRN病灶体积平均减少(53.9±10.7)％(t=7.89,P<0.05),病灶水肿区体积平均减少(77.1±14.3)％(t=4.22,P<0.05),差异有统计学意义.而2组患者在CRN病灶平均体积及病灶水肿区体积的减小程度上比较差异无统计学意义(P>0.05).5.0 mg/kg组患者总的治疗过程中与7.5 mg/kg组相比,不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝伐珠单抗能明显改善放射性脑坏死患者的临床症状并提高生活质量,5.0 mg/kg每14 d重复1次的治疗方案安全性与7.5 mg/kg每21 d重复1次的治疗方案相似,对CRN的治疗有借鉴意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张永侠	河北省沧州中西医结合医院肿瘤二科	8	21	3.0	4.0
2	袁香坤	河北省沧州中西医结合医院肿瘤二科	23	43	4.0	6.0
3	胡建伟	河北省沧州中西医结合医院肿瘤二科	8	18	2.0	4.0
4	郜蕾	河北省沧州中西医结合医院肿瘤二科	8	18	3.0	4.0
5	苗珺珺	河北省沧州中西医结合医院肿瘤二科	9	13	2.0	3.0
6	侯光营	河北省沧州中西医结合医院肿瘤二科	4	1	1.0	1.0
7	齐子威	河北省沧州中西医结合医院肿瘤二科	3	1	1.0	1.0