目的 研究匹维溴胺片(得舒特)、痛泻宁颗粒和枯草杆菌肠球菌二联活菌(美常安)三药联合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效.方法 收集本院门诊就诊的腹泻型肠易激综合征患者50例,予以口服匹维溴胺片每次50 mg、每日3次,痛泻宁颗粒每次5 g、每日3次,枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊每次500 mg、每日3次.规律治疗4周,统计治疗前、后症状评分,计算症状积分减分率评价疗效.结果 共48例完成该研究,2例失访.治疗后单项症状评分与症状积分较治疗前均显著降低(腹痛程度6.76 VS 2.20,腹痛发作次数1.63 VS 0.57,排便次数1.65 VS 0.48,粪便性状1.37 VS 0.41,症状是否影响工作生活1.34 VS 0.41,症状积分13.10 VS 4.00,均P<0.05),总有效率93.75%.无不良事件发生.结论 匹维溴胺片、痛泻宁颗粒联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗腹泻型肠易激综合征安全有效.