甲状腺微小乳头状癌:选择手术还是非手术主动监测?*

• 作者: 孙荣昊 李超 蔡永聪
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺微小乳头状癌 手术 主动监测
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 甲状腺肿瘤专题 ?专家述评?
• 页码范围: 1045-1050
• 页数: 6页
• 分类号: R736.1
• 字数: 4371字
• 语种: 中文
• DOI: 10. 3969／j. issn. 1674-0904. 2019. 12. 002

摘要

甲状腺癌发病率逐年增加,新增病例中绝大多数为甲状腺乳头状癌,其中约一半为甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC).外科治疗是甲状腺乳头状癌的主要治疗手段.甲状腺乳头状癌因其可治疗性和相对较好的生存率而被称为"良癌"或者"惰性癌".特别是PTMC,绝大多数并不危及患者生命,因此,在过去的十年中出现了一种替代的管理方法,即"主动监测( active surveillance,AS)",也有研究者称之为"延迟或延迟手术",在监视过程中发现肿瘤进展就需要积极手术.外科手术和AS各有优缺点,特别是AS的实施,本文就PTMC实施AS作简要介绍,以供临床工作者参考.