乌司他丁对老年脊柱手术患者术后早期认知功能的影响

• 作者: 冯雪辛 冯鲲鹏 吴岚 张敏 栾秀姝 谢文利
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 老年患者 脊柱外科 乌司他丁 炎性反应 术后认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-26
• 页数: 5页
• 分类号: R977.3
• 语种: 中文

摘要

[目的]观察乌司他丁对老年脊柱手术患者术后早期认知功能的影响.[方法]选择80例行腰椎减压+内固定术的老年患者[年龄65～85岁,美国麻醉医师协会分级(American society of anesthesiologists classification,ASA)Ⅰ～Ⅱ级],根据随机双盲对照原则分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组40例.乌司他丁组在切皮前静脉输注乌司他丁10 000 U/kg,术后1d和2d静脉输注乌司他丁5 000 U/kg;对照组给予生理盐水安慰剂.认知功能由神经内科医生在术前ld和术后7d通过蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)量表测试.患者的血液标本采集时间点为切皮前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)及72 h(T3),分别测定血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的浓度.[结果]乌司他丁可显著降低老年脊柱手术患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生率(15％ vs 42.5％,P=0.007),并且乌司他丁组患者术后血清IL-6和CRP水平显著低于对照组患者(P＜0.05).[结论]乌司他丁可以有效改善老年脊柱手术患者的术后认知功能,其机制可能与乌司他丁减轻全身炎症反应相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张敏		83	368	10.0	14.0
2	冯鲲鹏		19	62	6.0	7.0
3	冯雪辛		18	38	4.0	5.0
4	吴岚		19	87	6.0	8.0
5	栾秀姝		9	9	2.0	2.0
6	谢文利		1	0	0.0	0.0