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摘要:
目的 探讨急性呼吸功能不全患儿经鼻高流量氧疗(HFNC)早期失败的高危因素.方法 回顾性分析2018年1~6月入住儿童重症监护室的123例行HFNC呼吸支持的急性呼吸功能不全患儿的临床资料.将住院期间无需升级呼吸支持方式,且成功撤离HFNC的患儿归为HFNC成功组(69例);其余患儿在住院期间需升级呼吸支持方式(54例),其中使用HFNC 48 h内升级呼吸支持方式的患儿归为HFNC早期失败组(46例).采用多因素logistic回归分析评估分析HFNC早期失败的危险因素.结果 HFNC早期失败组罹患休克、脓毒症、颅内高压综合征或多器官功能障碍综合征的比例显著高于HFNC成功组(P<0.05).早期失败组实施呼吸支持前的格拉斯哥昏迷评分、pH值、氧合指数均显著低于HFNC成功组(P<0.05),而小儿死亡风险评分(PRISM评分)、PaCO2/PaO2比值显著高于HFNC成功组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,PRISM评分>4.5分和PaCO2/PaO2比值>0.64是HFNC早期失败的独立危险因素(OR分别为5.535、9.089,P<0.05).结论 PRISM评分>4.5分或PaCO2/PaO2比值>0.64的急性呼吸功能不全患儿行HFNC早期失败的风险较高.
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文献信息
篇名 儿童经鼻高流量氧疗呼吸支持早期失败的高危因素分析
来源期刊 中国当代儿科杂志 学科
关键词 急性呼吸功能不全 经鼻高流量氧疗 危险因素 儿童
年,卷(期) 2019,(7) 所属期刊栏目 论著·临床研究
研究方向 页码范围 650-655
页数 6页 分类号
字数 语种 中文
DOI 10.7499/j.issn.1008-8830.2019.07.007
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急性呼吸功能不全
经鼻高流量氧疗
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儿童
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中国当代儿科杂志
月刊
1008-8830
43-1301/R
大16开
湖南省长沙市湘雅路87号 中南大学湘雅医院内
42-188
1999
chi
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