两种TME术式治疗超低位直肠癌临床疗效及安全性比较

• 作者: 王勇
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 直肠肿瘤 肠系膜 腹腔镜检查 剖腹术 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-28
• 页数: 4页
• 字数: 2954字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2019.01.010.

摘要

目的 研究腹腔镜与开腹两种全直肠系膜切除术(TME)治疗超低位直肠癌临床疗效及安全性.方法 选择2013年1月至2015年12月接受治疗的超低位直肠癌患者110例.用随机数表法分为开腹组和腹腔镜组,每组各55例,采用SPSS21.0进行统计学分析,两组患者的术中术后指标和Wexner评分等用(x-±s)表示,组间比较用独立t检验;系膜完整率、并发症发生率和生存率等计数资料用率表示,用χ2检验或Fisher确切概率法,P<0.05表示差异有统计学意义.结果 两组患者的远切端距离和淋巴结清扫数量相近(P>0.05),腹腔镜组患者的手术时间、腹壁切口长度和术中出血量均少于开腹组,系膜完整率高于开腹组(P<0.05).腹腔镜组患者的术后肛门排气时间、进食流质食物时间、术后离床时间和住院时间均短于开腹组,术后镇痛需求率较低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后排便困难、排便紧迫感和肛门满意的发生率相近,排便频率和Wexner评分相近,两组患者术后2年生存率差异均无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组并发症发生率为5.5％,开腹组为18.2％,两组患者并发症比较差异有统计学意义(χ2=4.274,P=0.039).结论 腹腔镜TME治疗超低位直肠癌的创伤小,患者术后恢复快,并发症少,且能达到和开腹TME手术相同的根治效果,远期疗效相仿,因此建议超低位直肠癌患者在条件允许的情况下选择腹腔镜TME治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王勇	宜城市人民医院普一科	4	2	1.0	1.0