目的 探讨性别与通过HR-MRI诊断颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血之间的关系.方法 在清华大学社区人群中进行横断面调查,通过现场调查问卷获得人口统计学、既往史、行为生活方式、实验室检查结果等信息,根据HR-MRI对颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血进行判读,分为斑块内出血组和无斑块内出血组.采用多因素Logistic回归分析探讨性别与斑块内出血之间的关系.结果 本研究共纳入246例有颈动脉粥样硬化斑块的研究对象,男性105例(42.7%),平均年龄(64.8±11.5)岁,其中12例(4.88%)有斑块内出血.与无斑块内出血组相比,斑块内出血组男性较多(83.3% vs 40.6%,P=0.004),高血压病史(91.7% vs 43.2%,P=0.001)和糖尿病病史(50.0% vs 12.4%,P<0.001)的比例较高;空腹血糖[(6.30±1.63)mmol/L vs(5.00±0.99)mmol/L,P<0.001]的水平较高.多因素Logistic回归分析发现,男性是颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血的独立危险因素(OR 7.68,95% CI 1.10~53.81,P=0.040).结论 男性可能是颅外颈动脉粥样硬化斑块内出血的危险因素.