草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁疗效的Mate分析

• 作者: 刘杰 师宁 李梦园 武军祥
• 来源期刊: 药物资讯
• 学科: 医学
• 关键词: 草酸艾司西酞普兰 脑卒中 抑郁 META分析
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 页码范围: 134-144
• 页数: 11页
• 分类号: R73

摘要

目的:系统评价草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁(post-stroke depression)的效果。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed、中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库,限定时间为2010年1月~2018年10月31日,文献类型为随机对照,实验组为草酸艾司西酞普兰(escitalopram oxalate ESO)治疗或其联合心理治疗或其他常规治疗,对照组为其他抗抑郁药物或其联合心理治疗或其他常规治疗。对所提结果进行文献偏倚质量评价以及资料提取后用stata15.0软件进行meta分析。结果:依研究要求最终纳入15篇文献,总样本n = 1287例,其实验组n = 645例,对照组n = 642例。HAMD于第2、4、6、8周实验组相对对照组评分分别为[SMD = ?0.372 95% CI (?0.944 0.200), p = 0.202]、[SMD = ?1.191 95% CI (?1.894 ?0.489), p = 0.001]、[SMD = ?0.213 95% CI (?0.463 0.036), p = 0.093]、[SMD = ?0.995 95% CI (?1.736 ?0.254), p = 0.008],第2周和第6周无统计学意义,可能与观察时间、评分准确度以及治疗措施有关,而第4、8周有统计学意义,组间差异有统计学意义,实验组比对照组能明显降低PSD抑郁程度,同时NIHSS评分[SMD = ?1.287 95% CI (?1.775 -0.800), p = 0.000],组间差异有统计学意义,实验组较对照组神经功能恢复较好。MMSE评分[SMD = 1.405 95% CI (1.104 1.707), p = 0.000],组间差异有统计学意义,实验组较对照组智力及认知功能缺损恢复较好。以及实验组无效率明显低于对照组[SMD = 3.784 95% CI (1.836 7.7986), p = 0.000],差异有统计学意义。研究组的异质性较大,经亚组分析发现与发表年份有关,纳入研究组在治疗期间均出现不良反应,但均在一周内消失,能继续完成实验。结论:实验组较对照组能显著降低PSD的抑郁程度、促进神经功能恢复以及提高认知水平,但是本研究相对纳入研究文献质量水平有限,结论有待进一步验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘杰	延安大学附属医院	17	2	1.0	1.0
2	师宁	延安大学附属医院	18	49	5.0	6.0
3	李梦园	延安大学附属医院	5	0	0.0	0.0
4	武军祥	延安大学附属医院	6	0	0.0	0.0