儿童亲属活体肝移植受者血他克莫司浓度的影响因素分析

• 作者: 张弋 王晓硕 秦寅鹏 闫美玲 陈凡 高伟
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 儿童 肝移植 活体供者 他克莫司 血药浓度
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 102-106
• 页数: 5页
• 字数: 3841字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2019.02.009

摘要

目的 探讨儿童亲属活体肝移植受者中影响他克莫司血药浓度的因素,为他克莫司在儿童受者中的个体化用药提供参考.方法 共收集100例儿童亲属活体肝移植受者术后3、5、7、14 d及术后1、2和3个月时他克莫司的给药剂量、浓度谷值(C0)、年龄、性别、体重、供者和受者CYP3A5基因型、红细胞比容(HCT)以及肝、肾功能相关指标等,以浓度与剂量比值(C0/D)为因变量,用多元逐步回归方法分析他克莫司血药浓度的影响因素.结果 术后3d时影响血他克莫司浓度的因素为受者CYP3A5基因型、供者CYP3A5基因型及受者体重;术后5 d时主要影响因素有供者和受者CYP3A5基因型、受者体重和HCT;术后7 d时为供、受者CYP3A5、受者年龄和HCT;术后14 d与2个月时的影响因素相同,主要有受者体重和CYP3A5基因型;术后1个月时为受者体重、受者CYP3A5基因型及碱性磷酸酶(ALP);术后3个月时为受者CYP3A5基因型和体重.对供、受者CYP3A5基因型作进一步研究,受者CYP3A5基因型非表达组受者的C0/D比值明显高于表达组,供者CYP3A5基因型非表达组受者的C0/D比值明显高于表达组.结论 肝移植术后不同时间影响血他克莫司浓度的因素不尽相同,密切关注供、受者CYP3A5基因型、受者体重及相关生化指标的变化情况,综合考虑各种影响因素进行个体化用药以改善儿童受者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高伟	天津市第一中心医院器官移植中心	116	352	10.0	13.0
2	张弋	天津医科大学一中心临床学院	79	276	10.0	12.0
4	闫美玲	天津市第一中心医院药学部	16	42	3.0	6.0
5	陈凡	天津市第一中心医院药学部	45	146	7.0	10.0
6	秦寅鹏	天津医科大学一中心临床学院	3	0	0.0	0.0