心血管植入式电子器械与三尖瓣反流加重的影响因素

• 作者: 卢才义 史成龙 张海青 张玉霄 苑洪涛 黄亚
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心血管植入式电子装置 三尖瓣反流 心血管病
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 180-184
• 页数: 5页
• 分类号: R542.5+3
• 字数: 3187字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2019.03.035

摘要

目的 探讨心血管植入式电子器械(CIEDs)患者三尖瓣反流加重的影响因素及可能的发生机制.方法 回顾性收集解放军总医院第一医学中心心血管内科2014年1月至2016年12月所有植入CIEDs(单腔或双腔永久式起搏器、埋藏式心律转复除颤器及心脏再同步化治疗)后复查心脏彩超的198例患者的临床资料.根据术后三尖瓣反流是否加重分为三尖瓣反流未加重组146例和加重组52例,比较2组患者的临床资料及术前心脏彩超资料.采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理.组间比较采用Mann-Whitney U检验、非配对χ2检验或Fisher精确概率法.采用多因素logistic逐步回归法分析三尖瓣反流加重的相关危险因素.结果 与未加重组比较,加重组患者男性、术前肌酐清除率、高脂血症及植入时间>12个月的的患者比例升高,术前右心房内径较小、二尖瓣及三尖瓣存在反流的患者比例较低,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析表明,植入时间(OR=1.000,95％CI 1.001～1.003;P=0.013)和高脂血症(OR=2.024,95％CI 6.728～22.360;P=0.022)可能是三尖瓣反流加重的独立危险因素;术前存在轻度三尖瓣反流(OR=0.018,95％CI 0.049～0.133;P<0.001)可能是三尖瓣反流加重的独立保护因素.结论 起搏器植入时间、高脂血症可加重三尖瓣反流,术前三尖瓣反流程度与术后三尖瓣反流加重相关,应注意随访观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢才义	解放军总医院第一医学中心心血管内科	105	438	10.0	16.0
2	张玉霄	解放军总医院第一医学中心心血管内科	37	143	6.0	11.0
3	苑洪涛	解放军总医院第一医学中心心血管内科	16	32	3.0	4.0
4	黄亚	解放军总医院第一医学中心心血管内科	9	12	2.0	2.0
5	张海青	解放军总医院第一医学中心心血管内科	3	3	1.0	1.0
6	史成龙	解放军总医院第一医学中心心血管内科	1	1	1.0	1.0