完全性大动脉转位合并左室流出道狭窄患儿行不同心室内修复手术的回顾性队列研究

• 作者: 亦桐 晏馥霞 李守军 王强 王旭 蒋显超 邢云超 闫军 马志岭
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 完全性大动脉转位 左室流出道狭窄 心室内修复术 预后分析
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 先天性心脏病
• 页码范围: 534-538
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201808048

摘要

目的 探索行两种不同的心室内修复术的患儿临床特征和预后水平及其术后不良事件和相关危险因素.方法 回顾性分析2012年1月1日至2017年1月1日我院24例行心室内修复术的完全性大动脉转位(complete transposition of the great arteries,TGA)/左室流出道狭窄(left ventricular outflow tract obstruction,LVOTO) (TGA/LVOTO)患儿的临床资料.按手术方式将患者分为改良REV组和Rastelli组.REV组13例,男9例、女4例,中位月龄25.2(6,72)个月;Rastelli组11例,男10例、女1例,中位月龄47.9 (14,144)个月.结果 REV组和Rastelli组患儿手术时的年龄(P=0.041)、肺动脉瓣环内径的标准Z值(P=0.002)和左室流出道峰值压差(P=0.004)、多期手术比例(P=0.00S)差异有统计学意义.平均随访时间为17.3个月,随访期间有1例患儿发生了术后早期死亡,术后早期再干预2例,7例患儿发生了右室流出道狭窄(right ventricular outflow tract obstruction,RVOTO),且行Rastelli手术(P=0.028),室间隔缺损内径较大(P=0.029)的患儿术后更易发生RVOTO.结论 作为TGA/LVOTO的传统手术方式,患儿术后早期死亡率很低,早期再干预也较少,改良REV术后易出现新构建肺动脉瓣反流,行Rastelli手术和室间隔缺损较大的患儿易出现术后的RVOTO,但在平均17个月的随访中因术后环肺静脉隔离(PVI)和RVOTO造成的远期再干预率很低,故总体预后较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王旭		40	62	5.0	6.0
2	王强		86	377	11.0	17.0
3	李守军		90	262	8.0	14.0
4	晏馥霞		29	96	6.0	8.0
5	闫军		72	171	7.0	12.0
6	邢云超		1	0	0.0	0.0
7	亦桐		5	0	0.0	0.0
8	蒋显超		1	0	0.0	0.0
9	马志岭		1	0	0.0	0.0