经尿道钬激光前列腺剜除术对男性性功能的影响

• 作者: 何为 刘余庆 刘可 卢剑 夏海缀 张智荧 朱学华 肖春雷 颜野
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 钬激光 经尿道前列腺切除术 性功能 射精
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-29,47
• 页数: 5页
• 分类号: R699.8|R698
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2019.03.005

摘要

目的 比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)对有性生活的男性患者手术前后性功能的影响.方法 随访2014年1月至2017年8月在本院采用钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生患者622例,其中HoLEP 179例,TURP 443例,对其中年龄不超过75岁(307例)且手术前后有性生活史的患者进行问卷调查,比较术前术后国际勃起功能问卷(IIEF)的勃起功能专项评分(IIEF-EF)及性功能问卷(MSF-4)评分.结果 307例患者中顺利完成随访126例,仅有50例患者随访期间有规律性生活,其中HoLEP27例,TURP 23例.中位随访时间15个月(IQR:9,21),失访181例.HoLEP术后IIEF-EF未出现有统计学意义的改变(P=0.203),TURP术后IIEF-EF评分下降,差异有统计学意义(P=0.001).两组术后MSF-4评分均较术前升高,差异有统计学意义(P=0.000),但在单项分析中HoLEP术后阴茎勃起质量(MSF-4-2)与术前相比无统计学差异(P=0.096),TURP组术后MSF-4-2较术前升高,且有统计学差异(P=0.009),两组射精情况(MSF-4-3)和性高潮情况(MSF-4-4)较术前相比,评分均出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05).HoLEP组有18例(67％)发生逆行射精,TURP组有15例(65％)发生逆行射精.结论 HoLEP术后对患者性功能有影响,但与TURP对性功能影响并不相同,HoLEP对患者勃起功能影响较小,HoLEP对患者性功能的影响主要体现为逆行射精的发生率较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖春雷		104	1058	18.0	27.0
2	刘余庆		47	466	14.0	20.0
3	卢剑		134	1407	21.0	30.0
4	刘可		26	368	11.0	19.0
5	何为		26	172	7.0	13.0
6	颜野		16	55	4.0	7.0
7	张智荧		6	2	1.0	1.0
8	夏海缀		12	8	2.0	2.0
9	朱学华		4	2	1.0	1.0