老年腹腔镜胃肠手术患者脑氧代谢与术后谵妄的关系

• 作者: 张晓 毕燕琳 王彬 王明山 王玲
• 来源期刊: 精准医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 消化系统外科手术 腹腔镜检查 谵妄 脑 氧 代谢 血气分析 血氧测定法
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 152-154,158
• 页数: 4页
• 分类号: R656|R741.041
• 字数: 2769字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.jpmed.201902014

摘要

目的 探讨老年腹腔镜胃肠手术患者脑氧代谢与术后谵妄(POD)的关系.方法 选择择期行腹腔镜胃肠手术患者155例,自人手术室开始持续监测脑血氧饱和度(rScO2)并计算rScO2曲线下面积(AUC-rScO2),病人进行血气分析,并计算脑摄氧率(CMRO2).术后3d内每日以ICU精神错乱评估量表(CAM-ICU)判断患者是否发生谵妄.结果 155患者中有16例患者发生过谵妄,谵妄发生率为10.32％.谵妄组患者术中rScO2基础值、rScO2最高值、rScO2最低值及AUC-rScO2均有低于非谵妄组患者的趋势,但差异并无统计学意义(P＞0.05).谵妄组患者气腹前、气腹结束即刻动脉CO2分压、葡萄糖浓度、血红蛋白水平、血细胞比容、乳酸水平与非谵妄组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),但谵妄组各指标的变化幅度明显高于非谵妄组(t =2.016～5.833,P＜0.05).谵妄组患者气腹前、气腹结束即刻CMRO2与非谵妄组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),但谵妄组患者在气腹后的CMRO2的下降幅度明显高于非谵妄组(t=1.985,P＜0.05).结论 老年腹腔镜胃肠手术患者谵妄的发生与术中rScO2下降幅度和持续时间无关,与术中CMRO2下降有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毕燕琳	青岛市市立医院东院麻醉手术科	30	192	7.0	13.0
2	王玲	青岛市市立医院东院麻醉手术科	12	89	5.0	9.0
3	王明山	青岛市市立医院东院麻醉手术科	70	469	13.0	18.0
4	王彬	青岛市市立医院东院麻醉手术科	17	140	5.0	11.0
5	张晓	潍坊医学院麻醉学系	3	0	0.0	0.0