早孕期超声检查指标预测自然流产的价值

• 作者: 吴汉文 周毓清 赖敏飞 雷丽娜 马燕
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 早孕期 超声 妊娠 自然流产
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 儿少卫生与妇幼保健
• 页码范围: 827-830,839
• 页数: 5页
• 分类号: R17
• 语种: 中文

摘要

目的 探索早孕期超声检查以及激素指标预测妊娠自然流产的价值.方法 选取在杭州市临安区妇幼保健计划生育中心进行建档的孕妇380例作为研究对象,于早孕期记录超声检查指标,包括胎儿心率(FHR)、平均孕囊直径(MSD)、顶臀长(CRL),计算孕囊直径-顶臀长(MSD-CRL).同时记录人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和孕酮.随访至孕28周,分析早孕期各项超声指标以及血清学在预测自然流产中的价值.结果 多因素COX回归分析显示FHR(P=0.019,RR=0.749,95％=0.663～0.846)、MSD(P=0.023,RR =0.724,95％ =0.603 ～0.869)和MSD-CRL(P=0.038,RR=0.529,95％ =0.318～0.879)是影响孕妇自然流产的独立影响因素.MSD-CRL预测自然流产的AUC最高(0.894),最佳诊断点为8mm,其预测的敏感性和特异性分别为80.65％,78.00％.FHR的AUC其次(0.861),最佳诊断点为117次/min,其预测的敏感性和特异性分别为93.55％,61.76％.FHR联合诊断MSD-CRL的AUC(0.956)显著大于两者单独诊断,差异具有统计学意义(P＜0.05),其联合预测的敏感性和特异性分别为96.77％,85.62％.结论 早孕期的FHR和MSD-CRL有望预测妊娠的自然流产,两者的联合预测具有更高的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周毓清	上海市长宁区妇幼保健院超声科	1	2	1.0	1.0