基于DRGs的病案首页质控制度的建立与效果评价

• 作者: 余艳 刘励漫 刘波 吴光莲 赖文 陈莲香 韩燕
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 病案首页 质量控制体系 效果评价
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 字数: 4292字
• 语种: 中文

摘要

目的 建立病案首页质量控制体系,提高病案首页填写质量,为DRGs实施提供数据.方法 对比质控制度建立前后1年的病案首页质量,分析住院病案首页填报完整率、病首页项目填报完整率,主要诊断选择正确率,主要手术及操作填写正确率,其他诊断填写完整正确率,病案首页数据质量优秀率,主要诊断、其他诊断、主要手术及操作编码正确率.结果 检查2016年8月-2018年7月质控前出院病案共14165份,质控后出院病案共14937份,病案首页项目填报完整率提高了78.71％,主要诊断选择正确率提高了27.82％,主要手术及操作选择正确率提高了32.18％,其他诊断填写完整正确率提高了22.55％,主要诊断、其他诊断、主要手术及操作编码正确率提高了20.50％,病案首页质量优质率提高了56.49％,各组数据差异有显著统计学意义,尤其病案首页填写完整率、主要诊断、主要手术及操作填写正确率明显提高.结论 建立病案首页质量控制体系能够有效提高病案首页填写完整性、准确性,尤其主要诊断、主要手术及操作及相关编码填写质量,有利于病案首页质量持续改进,为DRGs实施做好准备.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘波		26	128	7.0	10.0
2	韩燕		3	6	2.0	2.0
3	余艳		7	57	4.0	7.0
4	赖文		8	50	4.0	7.0
5	陈莲香		2	4	1.0	2.0
6	吴光莲		3	5	1.0	2.0