防控产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌新观点

• 作者: 乔甫 司徒永康 程棣妍
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌 感染防控 早识别 预隔离
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 233-242
• 页数: 10页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201902044

摘要

产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌(carbapenemase producing Enterobacteriaceae,CPE)已成为全球公共卫生的一项重大挑战,可能将感染患者置于无法医治的风险中.由于对碳青霉烯类抗菌药物耐药,可用治疗方法常常极为有限.为了防止CPE在医疗机构中的出现和传播,许多国际指南在循证医学的基础上提出了新的防控策略.该文介绍了一些已被证明有效的防控关键策略:首先是通过主动筛查,尽早识别CPE携带者;在等待微生物筛查结果时,疑似CPE携带者在单人病房进行预防性隔离,同时医务人员执行接触隔离.主动的监测培养和及时的预防性隔离将限制CPE在医院内的出现和传播.其次,整合强化院内基础感染防控措施的最佳实践至关重要,包括全面实施手卫生、正确使用个人防护用品、通过抗菌药物管理减少抗菌药物滥用、有效的环境清洁和消毒、员工教育和反馈、开展医院感染监测.这种整体方法能有效减少CPE在医疗机构内的立足点.