小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手术治疗高血压脑出血的疗效研究

• 作者: 刘家传 张永明 武孝刚 王金标 袁杰
• 来源期刊: 中华神经创伤外科电子杂志
• 关键词: 小骨窗 脑牵开器 显微 高血压脑出血
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 150-154
• 页数: 5页
• 字数: 3865字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2019.03.005

摘要

目的 探讨显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果.方法 选取解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自2016年6月至2018年6月收治的HICH患者118例,其中53例采用小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手术(微创组),另65例行常规骨瓣开颅、皮质造瘘直视下手术(对照组),对比观察2组患者围手术期相关参数的变化情况及术后并发症,并于6个月后随访进行GOS评分及改良Rankin量表(mRs)神经功能评分.结果 与对照组比较,微创组患者手术时间缩短、术中出血量减少、血肿清除率提高、NICU住院时间缩短、术后14 d GCS评分提高,而术后气管切开率、术后7 d水肿面积及肺部感染均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组侧脑室外引流例数、留置时间、颅内感染率及再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月微创组患者的GOS评分及mRS分级评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗HICH具有出血创伤小,血肿清除彻底,且术后并发症少等特点,术后神经功能恢复良好,临床疗效显著.