肛提肌外腹会阴联合切除术的研究进展

• 作者: 刘骞 周志祥 周思成 周海涛 梁建伟 王锡山
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤/外科学 直肠肿瘤/病理学 腹部/外科学 肛管/外科学 会阴切开术 直肠/外科学 肠穿孔/病因学 预后 综述
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 277-279
• 页数: 3页
• 分类号: R735.3+7|R730.56
• 语种: 中文
• DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2019.03.019

摘要

传统的腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)的提出改善了低位直肠癌患者的预后.然而传统APR术中穿孔(intraoperative perforation,IOP)发生率和标本环周切缘(circumferential resection margin,CRM)阳性率仍然较高.近年来经肛提肌外腹会阴联合切除术(exralevator abdominoperineal excision,ELAPE)的提出,旨在降低直肠癌手术的IOP发生率和CRM阳性率,降低术后局部复发率,从而提高患者生存率.然而ELAPE因切除范围广、损伤程度大、手术时间长、术后会阴部不愈合及泌尿性功能障碍等缺点,其应用仍存在争议.本文主要是对ELAPE术后局部复发率、生存率以及适应证等进行讨论.