3种方法检测儿童肺炎支原体感染的临床评估

• 作者: 冯志山 刘建华 张丽霞 张文超 李贵霞 王乐 郭巍巍 黄慧
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎支原体 多重聚合酶链反应 荧光定量聚合酶链反应 肺泡灌洗液
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 808-811
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 2905字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2019.09.009

摘要

目的 比较3种检测肺炎支原体(MP)感染的方法[被动凝集法、多重聚合酶链反应(PCR)及荧光定量PCR]的差异,探讨不同方法在不同年龄段及不同病程肺炎患儿中的应用价值.方法 选取接受纤维支气管镜灌洗治疗的MP肺炎患儿213例.采用被动凝集法、多重PCR及荧光定量PCR分别检测血清MP抗体、痰液MP DNA及肺泡灌洗液(BALF)中的MP DNA.以荧光定量PCR在BALF中检出MP DNA为病原学判断标准,比较3种方法的一致性.将所有患儿按年龄分为<1岁组(8例)、1～3岁组(29例)、4～6岁组(97例)、>6岁组(79例),按病程分为≤7 d组和>7 d组.比较各组3种方法的阳性检出率.结果 213例MP肺炎患儿中,被动凝集法、多重PCR及荧光定量PCR的阳性检出率分别为98.12％、76.06％和89.20％.以荧光定量PCR在BALF中检出MP DNA为病原学判断标准,多重PCR与荧光定量PCR的Kappa值为0.301,优于被动凝集法与荧光定量PCR的Kappa值(0.043).按年龄分组,3种方法的阳性检出率均与年龄有关(P<0.05).病程>7 d组荧光定量PCR阳性率高于≤7 d组(P=0.003),而被动凝集法和多重PCR的阳性检出率2个组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在使用纤维支气管镜灌洗治疗的MP肺炎患儿中,荧光定量PCR与多重PCR的一致性优于被动凝集法,荧光定量PCR的阳性检出率与患儿病程相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张丽霞	河北省儿童医院儿科研究所	24	191	7.0	13.0
2	刘建华	河北省儿童医院儿科研究所	55	414	12.0	18.0
3	张文超	河北省儿童医院儿科研究所	18	135	7.0	11.0
4	李贵霞	河北省儿童医院儿科研究所	60	350	10.0	15.0
5	黄慧	河北省儿童医院儿科研究所	14	108	6.0	10.0
6	郭巍巍	河北省儿童医院儿科研究所	5	3	1.0	1.0
7	冯志山	河北省儿童医院儿科研究所	13	54	4.0	7.0