法国医疗保健体制改革:问责的探索

• 作者: 丹尼尔·西莫内特 孙彩红(译) 孙春晖(审校) 王欣红(审校)
• 来源期刊: 国际行政科学评论(中文版)
• 学科: 医学
• 关键词: 问责 医疗保健 医疗体系 公共行政 公共管理 公共部门改革
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 页码范围: 87-106
• 页数: 20页
• 分类号: R199

摘要

20世纪70年代末和80年代,主张亲市场和亲私营部门的新右翼政治兴起(例如,里根经济学和撒切尔主义)(Lorenz,2012),使政府公共服务供给更加依赖私营部门。在法国,对私营部门的支持不再是党派或意识形态的问题,而是一种务实的、日益常态化的提供公共服务的方式。不过,这种方式是否能提高医疗保健体系的效率,仍然值得商榷。本文考察了新公共管理这一理论工具在法国医疗保健体系中的应用(Goldfinch and Wallis,2009:151),检验其运用的选择性,评估其对医疗领域的问责与透明度的影响。法国政府为了达到监督的目的,最终选择了对医疗保健体系的再集权的方式。这种改革对医疗界不利,加强了私人医疗服务的供给。