伽玛刀挽救性治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的疗效分析

• 作者: 孙君昭 张剑宁 李杰 沈春彩 王亚明 程岗
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性中枢神经系统淋巴瘤 伽玛刀 挽救性治疗
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 268-271
• 页数: 4页
• 分类号: R733.4
• 语种: 中文

摘要

目的 评估伽玛刀挽救性治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的疗效.方法 23例病理证实为PCNSL的患者,经过以大剂量甲氨蝶呤(MTX)为基础的联合化疗后复发,采用伽玛刀治疗,进行回顾性分析.结果 23例患者,54处肿瘤接受了伽马刀治疗,所有病例接受了以甲氨蝶呤为基础的化疗.伽玛刀治疗情况:平均周边剂量14.4 Gy(11～18 Gy),平均等剂量曲线51.2％(50％～60％).随访6～54个月,伽玛刀后6个月时评估:完全缓解(complete remission,CR)11例,部分缓解(partial remission,PR)7例,疾病稳定(stable disease,SD)2例,疾病进展(progressive disease,PD)1例.客观缓解率为85.7％.至随访结束时,23例患者中死亡6例,有4例患者肿瘤复发,接受化疗.中位无进展生存期(progression-free survival,PFS) 9.5个月.结论 伽玛刀挽救性治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤痛苦小,安全有效,为大剂量甲氨蝶呤(MTX)为基础的联合化疗后复发患者重要的挽救性治疗方法.