前列地尔对直接经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响

• 作者: 卢婷 陶贵周
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列地尔 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉微循环障碍 炎症
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 337-343
• 页数: 7页
• 分类号: R54
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨前列地尔对接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌灌注的影响.方法 选取2017年11月至2018年4月在本院就诊的符合条件的160例STEMI患者作为研究对象,随机分为前列地尔组80例和对照组80例,前列地尔组在对照组常规治疗的基础上给予前列地尔治疗.比较2组患者心肌灌注指标如心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、校正的TIMI帧数(CTFC)、心肌显影密度分级(MBG)及PCI术后2 hST段回落率(STR) ≥50％及术后无复流情况;检测入院时及PCI术后7天患者血清中炎症指标如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP);收集患者术后3天及出院后3个月心脏彩色超声指标左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF);随访出院后3个月内发生的主要不良心脏事件(MACE).结果 (1)2组基线资料一致,具有可比性.(2)前列地尔组PCI术后TIMI 3级、MBG 3级比例及2 h STR≥50％的发生率均高于对照组(JP＜0.05),而术后无复流发生率和CTFC帧数均低于对照组(P＜0.05).(3)2组入院时血清TNF-α、IL-6和hs-CRP含量均无显著差异(P＞0.05);前列地尔组术后7天血清TNF-α、IL-6和hs-CRP含量均低于对照组(P＜0.01).(4)随访3个月,前列地尔组LVEDD小于对照组、LVEF大于对照组(P＜0.05);前列地尔组总的MACE及心力衰竭发生率均小于对照组(P＜0.05).结论 行直接PCI治疗的STEMI患者应用前列地尔能够有效减弱炎症反应,恢复心肌再灌注,减少心肌微循环障碍的的发生,同时可以改善患者心功能及预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶贵周	锦州医科大学附属第一医院心内科	36	99	6.0	9.0
2	卢婷	锦州医科大学附属第一医院心内科	1	3	1.0	1.0