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儿童肾脏疾病谱变迁:单中心1136例儿童肾活检数据分析
儿童肾脏疾病谱变迁:单中心1136例儿童肾活检数据分析
作者:
冯丹
匡新宇
吴滢
康郁林
张彬
张晓娥
朱光华
李治
王平
郝胜
金晶
钮小玲
黄文彦
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
肾组织病理
肾活检
儿童
流行病学
摘要:
目的:分析上海市儿童医院肾脏科8年间儿童肾脏组织病理学疾病变化特点和流行病学趋势.方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月行肾组织活检的1136例患儿资料,所有肾组织标本均行光镜、免疫荧光和电镜检查.根据时间先后分为时间相同的两个阶段进行横断面对比分析,即第一阶段(P1):2010年1月~2013年12月共561例;第二阶段(P2):2014年1月~2017年12月共575例.结果:(1)一般情况:1136例患儿行肾活检平均年龄8.08±3.57岁(10个月~18岁),男女比例为1.52:1.0~2岁、3~6岁、7~11岁和12~18岁分别为69例、330例、522例和215例,所占比例分别为6.07%、29.05%、45.95%和18.93%.占所有住院患者的比例为13.1%(1136/8652).(2)根据病理分类,原发性肾小球疾病为最主要的肾脏疾病(占74.47%),其中微小病变型肾病(minimal change disease,MCD)最为常见(26.48%),其次为轻微病变(25.30%)、IgA肾病(24.23%)、系膜增生性肾炎(10.40%)、局灶节段性肾小球硬化(4.02%)、IgM肾病(3.31%)和膜性肾病(2.96%).继发性肾脏疾病(22.27%)中,紫癜性肾炎(Henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN)(75.10%)和狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)(21.74%)为主要的病理类型.遗传性肾脏病占肾活检的2.90%,主要的病理类型为Alport综合征(81.82%)和薄基膜肾病(15.15%).(3)病理谱变迁:与P1期相比,P2期0~2岁肾活检比例升高(P<0.05),遗传性肾病检出率增加(P<0.01),IgA肾病(P<0.01)和IgM肾病(P<0.01)有增多趋势,而HSPN比例则有明显下降(P<0.01).结论:儿童肾脏疾病中仍以原发性肾脏病为主,MCD和IgA肾病是其最常见的病理类型,IgA肾病和IgM肾病近四年来有明显增多趋势.HSPN和LN是继发性肾脏疾病主要的病理类型,HSPN有下降趋势.遗传性肾脏病近四年检出率明显增多,可能与婴幼儿肾穿刺比例增加及对该类疾病重视程度有关.
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篇名
儿童肾脏疾病谱变迁:单中心1136例儿童肾活检数据分析
来源期刊
肾脏病与透析肾移植杂志
学科
关键词
肾组织病理
肾活检
儿童
流行病学
年,卷(期)
2019,(4)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
313-317
页数
5页
分类号
字数
4371字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1006-298X.2019.04.003
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肾脏病与透析肾移植杂志
主办单位:
金陵医院肾脏病研究所
出版周期:
双月刊
ISSN:
1006-298X
CN:
32-1425/R
开本:
大16开
出版地:
南京市中山东路305号
邮发代号:
28-227
创刊时间:
1992
语种:
chi
出版文献量(篇)
2987
总下载数(次)
8
总被引数(次)
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