GDFT联合小剂量间羟胺对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者血流动力学的影响

• 作者: 陈蔚 颜明
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 目标导向液体治疗 间羟胺 老年 血流动力学 肠道功能
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 90-94
• 页数: 5页
• 分类号: R4
• 字数: 3970字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2019.08.020

摘要

目的 探讨目标导向液体治疗联合小剂量间羟胺对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者术中血流动力学及术后早期肠道功能恢复的影响.方法 选取笔者医院择期全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者90例,患者年龄65 ～ 80岁,随机分为常规补液组(C组)、目标导向组(G组)、目标导向联合小剂量间羟胺组(GM组)各30例.记录诱导前10min (To),诱导后1min(T1),手术开始时(T2),手术开始后1h(T3),手术开始后2h(T4),术毕(T5)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排出量(CO)、心指数(CI)、每搏排出量(SV);记录T0和T5时乳酸浓度;记录术中液体出入量和术后早期肠道功能恢复情况.结果 与T0时比较,3组的MAP、HR、CO、CI和SV在T1-5时降低(P＜0.05).与C组比较,G组、GM组的MAP在T1-4时升高(P＜0.05),CO、CI和SV在T1和T3时升高(P＜0.05),晶体量、液体总量和尿量减少(P＜0.05),胶体量增加(P＜0.05),T5时的乳酸浓度降低(P＜0.05),术后首次排气、排便时间及恢复进食流质时间缩短(P＜0.05);与G组比较,GM组的MAP在T1和T3时升高(P＜0.05),CO、CI和SV在T1时升高(P＜0.05),晶体量、胶体量和液体总量减少(P＜0.05),T5时的乳酸浓度降低(P＜0.05),术后首次排气、排便时间及恢复进食流质时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 目标导向液体治疗联合小剂量间羟胺持续输注有利于维持老年腹腔镜结直肠癌根治术患者术中血流动力学的稳定,有利于改善组织器官的灌注,促进患者术后早期肠道功能的恢复.