创伤后应激障碍患者皮质醇水平与临床症状的相关性研究

• 作者: 张桂青 朱志慧 胡敏 邢文龙 陆可可
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 应激障碍,创伤后 皮质醇 体征和症状 量表
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1297-1301
• 页数: 5页
• 分类号: R749.72
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.323

摘要

背景皮质醇作为下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的终末产物,是反映HPA轴功能的重要生物指标.研究发现,创伤后应激障碍(PTSD)存在皮质醇分泌异常,同时还发现给予皮质醇后可改善PTSD症状.目前PTSD临床症状多用量表评估,将皮质醇水平与量表得分做相关性分析,可以为PTSD症状的评估提供生物学依据.目的探讨PTSD患者与健康人群的血清皮质醇水平差异以及皮质醇与PTSD患者临床症状的相关性.方法选取2016年12月—2017年12月石河子大学医学院第一附属医院收治的PTSD患者24例,作为PTSD组;同时选取性别、年龄、月经周期相当的于本院体检的健康人群24例,作为对照组.PTSD组与对照组入院时采用一般资料调查表记录一般资料,PTSD组采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)进行调查;PTSD组与对照组检测血清皮质醇水平.根据采血时间所处的月经周期将PTSD组和对照组的女性分为黄体期、卵泡期、绝经期.结果PTSD组患者血清皮质醇水平为165(131,181)μg/L,低于对照组的212(202,258)μg/L(Z=-5.574,P<0.001);PTSD组男性患者血清皮质醇水平为175(106,193)μg/L,低于对照组男性的214(208,235)μg/L(Z=-2.878,P=0.004);PTSD组黄体期患者血清皮质醇水平为138(72,165)μg/L,低于对照组黄体期者的261(200,333)μg/L(Z=-3.130,P=0.002);PTSD组卵泡期患者血清皮质醇水平为176(151,206)μg/L,低于对照组卵泡期者的261(200,333)μg/L(Z=-2.193,P=0.028);PTSD组绝经期患者血清皮质醇水平为138(83,186)μg/L,低于对照组绝经期者的209(202,229)μg/L(Z=-2.878,P=0.004).PTSD患者血清皮质醇水平与HAMD总分、认识障碍、日夜变化、阻滞、睡眠障碍、绝望感、全身症状、躯体性焦虑、PCL-C总分、再体验、麻木和回避、警觉性增高维度得分均呈负相关(P<0.05).结论PTSD患者血清皮质醇水平低于健康人群,皮质醇水平可为临床评估PTSD患者的症状程度提供更多方向.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张桂青	石河子大学医学院	86	429	10.0	14.0
2	陆可可	石河子大学医学院	4	31	2.0	4.0
3	邢文龙	石河子大学医学院	7	23	3.0	4.0
4	胡敏	石河子大学医学院	13	47	6.0	6.0
5	朱志慧	石河子大学医学院	2	7	1.0	2.0