原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征及预后因素分析

• 作者: 丁盈盈 曾志勇 杨阿碰 林巧贤 林珺芳 芮红兵 陈君敏
• 来源期刊: 福建医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴瘤 中枢神经系统肿瘤 淋巴瘤,B细胞 风险调节 预后
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 229-234
• 页数: 6页
• 分类号: R733.4|R739.4
• 字数: 3525字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析原发中枢神经系统(PCNS)弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特点,并探讨影响预后的相关因素.方法 回顾性分析61例PCNS-DLBCL患者的临床资料,进行生存和预后因素分析.结果 61例PCNS-DLBCL患者,发病年龄中位数为58岁(11～76岁),以颅内高压和肢体言语障碍为最常见临床表现,病灶好发于大脑半球,深部病灶受累常见.61例均接受部分或全部肿瘤切除,29例术后接受单纯化疗,15例术后接受化疗+放疗,其余17例单纯手术治疗.累计4年总体生存率(OS)为50.1％,无进展生存率(PFS)为41.4％.对所有患者的OS进行单因素生存分析显示,接受化疗明显优于单纯手术(70.6％vs 0.0％,P=0.000),KPS评分≥70分者优于<70分者(64.8％vs 36.0％,P=0.029).COX回归分析显示,单纯手术为预后不良的危险因素.对接受化疗的44例患者分析提示,男性、K PS评分<70分及多病灶为危险因素,但多因素分析中所有因素预后差别均无统计学意义.接受化疗+放疗的患者4年OS较接受单纯化疗更高(83.9％vs 63.7％,P=0.115),但差别无统计学意义.对于病理类型为非生发中心的30例患者,化疗中使用美罗华较未使用者4年OS较高(100.0％vs 60.9％,P=0.081).结论 PCNS-DLBCL预后不佳,化疗是改善生存的重要措施,而化疗+放疗可能更优于单纯化疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈君敏	福建医科大学附属第一医院血液科	77	263	8.0	11.0
2	林珺芳	福建医科大学附属第一医院血液科	18	49	5.0	6.0
3	芮红兵	福建医科大学附属第一医院血液科	36	81	5.0	6.0
4	曾志勇	福建医科大学附属第一医院血液科	22	60	5.0	6.0
5	杨阿碰	福建医科大学附属第一医院血液科	4	8	1.0	2.0
6	林巧贤	福建医科大学附属第一医院血液科	1	0	0.0	0.0
7	丁盈盈	福建医科大学附属第一医院血液科	1	0	0.0	0.0