288株铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药的临床特征及其基因变异的耐药机制分析

• 作者: 刘健
• 来源期刊: 抗感染药学
• 学科: 医学
• 关键词: 环丙沙星 耐药性 铜绿假单胞菌 临床特征 耐药机制
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 合理用药
• 页码范围: 1138-1140,1182
• 页数: 4页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13493/j.issn.1672-7878.2019.07-009

摘要

目的:分析铜绿假单胞菌(PAE)对环丙沙星耐药的临床特征及其基因变异的耐药机制.方法:抽取2018年4月-2019年4月期间收治的住院患者62例资料,统计采用微量肉汤稀释法测定环丙沙星对PAE的最低抑菌浓度(MIC)、琼脂纸扩散法(K-B法)实施药敏试验和聚合酶链式反应(PCR)方法扩增PAE的gyrA、gryB、parC、parE基因等测试结果,分析其PAE对不同抗菌药物的耐药性及其耐药机制基因突变的检测结果.结果:62例患者中,分离出PAE 288株,其对氨苄西林的耐药率为最高(达97.92％);而其对亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率均＜30％;其敏感率＞60％的药物有头孢吡肟和氨曲南;而其对环丙沙星的耐药率迭45.14％;在46株对环丙沙星MICs≥33 μg/mL的PAE中,有43株均伴有gyrA基因突变,29株伴有gyrA与parC基因双突变.结论:PAE对环丙沙星存在严重的多重耐药现象,其中gyrA基因突变是PAE对环丙沙星耐药的主要机制,因此应加强对PAE临床特征及其耐药性的监测,更好地指导临床合理用药,以有效控制医院感染的发生.