剖宫产瘢痕妊娠期待治疗的不良妊娠结局分析

• 作者: 侯红瑛 张媛 韩振艳
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产 妊娠 异位 胎盘植入 子宫切除
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 953-960
• 页数: 8页
• 分类号: R714.25
• 字数: 4778字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)与胎盘植入的关系及CSP期待治疗的风险评估.[方法]回顾性分析2014年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院就诊并要求期待治疗的3例CSP的自然病程,总结其临床特点、超声表现及其不良妊娠结局.[结果]3例CSP患者既往子宫下段剖宫产次数为1～2次,临床症状包括:反复阴道流血、血尿及剧烈腹痛.3例CSP首次超声诊断CSP的孕周为6+2周、7周及7+4周;超声分型分别为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型;其首次超声诊断胎盘植入的时间分别为24+4周、12+2周及13+1周,中孕期超声均诊断为穿透性胎盘植入.3例CSP分别因反复大量阴道流血、血尿及膀胱血块填塞及子宫破裂而在中孕期终止妊娠,无活产婴儿;术中均被证实为穿透性胎盘植入,1例行子宫次全切除获得术后病理确诊,出血量均超过2500 mL,无孕产妇死亡.[结论]CSP与胎盘植入的关系密切,在期待治疗的过程中应警惕穿透性胎盘植入.CSP的自然病程常合并严重的不良妊娠结局,不可盲目的选择期待治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯红瑛	中山大学附属第三医院产科	149	1315	19.0	30.0
2	韩振艳	中山大学附属第三医院产科	19	94	7.0	9.0
3	张媛	中山大学附属第三医院产科	49	264	9.0	14.0