艾滋病合并血流感染病人预后不良的危险因素

• 作者: 曹汴川 罗瑜 肖科 钟利
• 来源期刊: 中国艾滋病性病
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病 血流感染 预后 影响因素
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 691-694
• 页数: 4页
• 分类号: R512.91|R373.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13419/j.cnki.aids.2019.07.10

摘要

目的 分析艾滋病合并血流感染病人预后的相关因素,指导临床预防及治疗.方法 采用病例对照研究,回顾2014年1月至2018年6月西南医科大学附属医院感染科收治的艾滋病合并血流感染病人,依据预后情况将病人分为预后不良组和预后良好组,应用单因素及Logistic回归分析艾滋病合并血流感染病人预后不良的危险因素.结果 48例艾滋病合并血流感染病人,预后不良组23例,预后良好组25例,两组年龄及性别分布无差异;分离出马尔尼菲篮状菌19株、大肠埃希菌8株、肺炎克雷伯菌6株、新型隐球菌5株,总体病原菌对常见抗菌药物多数敏感.单因素分析结果显示,预后不良组体质指数(17.43±2.41kg/m2)、血红蛋白(81.65±22.08g/L)、白蛋白(24.5±4.59g/L)低于预后良好组的(20.81±3.44kg/m2)、(106±17.27g/L)、(33.66±5.33g/L)(P＜0.05);预后不良组血小板减少者为12/23、C反应蛋白(CRP)水平为(117.06±42.45mg/L)、肝肾功能不全发生者为16/23,8/23,高于预后良好组的3/25、(43.43±47.03mg/L)、10/25,2/25(P＜0.05);Logistic回归分析发现,白蛋白降低[比值比(OR)=2.002],CRP升高(OR=0.956)是艾滋病合并血流感染病人预后不良的独立危险因素;白蛋白区分预后不良与良好病人的受试者特征性曲线下面积(AUC)为0.901,临界值为26.65g/L(灵敏度为96.0％,特异度为69.6％);CRP区分预后的AUC为0.882,临界值为62.3mg/L(灵敏度为91.3％,特异度为84.0％).结论 艾滋病合并血流感染病人病原分布以真菌为主,预后不良概率高,病人体质指数,血红蛋白、CRP及白蛋白水平,发生血小板减少及肝肾功能不全与预后相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹汴川	西南医科大学附属医院	13	4	2.0	2.0
2	肖科	西南医科大学附属医院	23	6	2.0	2.0
3	钟利	西南医科大学附属医院	23	7	2.0	2.0
4	罗瑜	西南医科大学附属医院	9	0	0.0	0.0