早产儿代谢性骨病的临床高危因素分析

• 作者: 尹向云 徐佳鑫 李向红 杨丽娟 王小虎 袁芮 锡洪敏
• 来源期刊: 中华临床营养杂志
• 关键词: 早产儿 代谢性骨病 高危因素
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 374-380
• 页数: 7页
• 字数: 5410字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.06.008

摘要

目的 回顾性分析早产儿代谢性骨病(MBD)的临床资料,分析早产儿MBD的高危因素,为临床规范诊治提供依据.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月于青岛大学附属医院新生儿监护病房住院的出生体重<1500 g的早产儿资料.将生后血清碱性磷酸酶(ALP)>500 IU/L且同期血磷<1.5 mmol/L,出生体重<1500 g的早产儿纳入研究组,随机选取未发生MBD的出生体重<1500 g的早产儿作为对照组.记录并比较两组一般资料、肺表面活性物质、持续气道正压、机械通气、开始肠内营养时间、肠外营养时间、母乳喂养时间及母乳强化剂添加情况、药物使用、住院时间、 并发症等信息.结果 研究期间共收治出生体重<1500 g的早产儿440例.研究组患儿58例,发病率13.2％(58/440),其中出生体重<1000 g有33例,占研究组的56.9％(33/58).出生体重是早产儿MBD的独立保护因素(OR=0.62;95％CI:0.389～0.990),出生体重越重,发生早产儿MBD的风险越低;母乳喂养时间越长(OR=2.191;95％CI=1.628～2.950)、开始肠内喂养时间越晚(OR=2.695;95％CI=1.710～4.248)、肠外营养时间越长(OR=6.205;95％CI=3.359～11.463)、呼吸支持时间越长(OR=1.046;95％CI=1.026～1.067)、住院时间越长(OR=1.703;95％CI=1.109～2.615)以及小于胎龄儿(SGA)(OR=2.965;95％CI=1.163～5.658),发生早产儿MBD的风险越高,均是早产儿MBD的独立危险因素.其中肠外营养维持时间是最重要的独立危险因素(OR=6.205;95％CI=(3.359～11.463)).结论 多种因素导致早产儿发生MBD,出生体重是早产儿MBD的独立保护因素,肠外营养时间是MBD的最危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李向红	青岛大学附属医院新生儿科	38	90	6.0	7.0
2	锡洪敏	青岛大学附属医院新生儿科	11	20	3.0	4.0
3	杨丽娟	青岛大学附属医院新生儿科	10	21	3.0	4.0
4	王小虎	青岛大学附属医院新生儿科	2	0	0.0	0.0
5	尹向云	青岛大学附属医院新生儿科	5	13	2.0	3.0
6	徐佳鑫	青岛大学附属医院新生儿科	4	0	0.0	0.0
7	袁芮	青岛大学附属医院新生儿科	2	0	0.0	0.0