脊柱骨样骨瘤的诊断和手术治疗

• 作者: 刘文生 徐海荣 李远 牛晓辉 邓志平
• 来源期刊: 骨科临床与研究杂志
• 关键词: 脊柱骨样骨瘤 诊断 手术
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 158-161,166
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19548/j.2096-269x.2019.03.007

摘要

目的 探讨脊柱骨样骨瘤的流行病学特征、临床影像学表现和手术治疗效果.方法 1991年12月至2016年8月北京积水潭医院骨肿瘤科共收治脊柱骨样骨瘤患者27例.男18例,女9例;平均年龄21.7(11 ～44)岁;位于颈椎5例,胸椎7例,腰椎11例,骶骨4例;位于椎体4例,脊柱附件23例.结果 入院前患者平均疼痛时间10(4 ～24)个月.8例腰椎骨样骨瘤患者伴有神经症状,出现下肢放射性疼痛.X线片及CT检查,27例患者均可见局部高密度影.诊断明确后均接受非甾体抗炎药治疗1～2个月,服用药物期间疼痛缓解,停药后疼痛重新出现.4例位于椎体的病变采取前方入路手术,23例位于脊柱附件的病变采取后正中入路手术,术后大体标本呈淡红色,瘤巢为沙砾样颗粒,周围为反应性硬化骨,病理确诊为骨样骨瘤.术后第2天疼痛明显减轻,无需再口服止痛药,疼痛性质改变,由术前发生于深部的疼痛变为伤口的浅表疼痛.术后平均随访时间33(12 ～74)个月,末次随访时行影像学检查未见肿瘤局部复发,所有患者疼痛完全消失.结论 脊柱骨样骨瘤诊断依靠典型的临床症状和影像学表现,手术切除是脊柱骨样骨瘤公认有效的治疗方法,术中定位瘤巢非常重要,完整去除瘤巢是避免复发的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓志平	北京积水潭医院骨肿瘤科	20	33	4.0	4.0
2	牛晓辉	北京积水潭医院骨肿瘤科	207	1007	15.0	22.0
3	徐海荣	北京积水潭医院骨肿瘤科	52	220	8.0	12.0
4	李远	北京积水潭医院骨肿瘤科	57	247	9.0	12.0
5	刘文生	北京积水潭医院骨肿瘤科	10	92	5.0	9.0