上海市单中心儿科门诊特征和医疗服务2009至2018年趋势分析

• 作者: 叶成杰 吴小沪 张晓波 徐虹 施鹏 曾玫 沈国妹 葛小玲 郑珊 陆国平
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 儿科 门诊 工作负荷 专科门诊 专病门诊 医院信息系统
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 161-168
• 页数: 8页
• 字数: 8520字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2019.03.001

摘要

目的 探索医院信息系统(HIS)医疗大数据处理方法,分析儿童专科医院近10年门诊患儿就诊特征及医疗服务趋势.方法 以复旦大学附属儿科医院(我院)HIS门诊患儿就诊挂号登记表的全样本数据为基础,系统地进行数据清洗(诊断、地址、重复、离群、缺失)、数据集成(数据库链接和匹配)、数据规约、数据脱敏和数据核查,行门诊患儿就诊特征及医疗服务趋势的分析.结果 2009至2018年我院门诊挂号20 775 899人次,依据纳入和剔除标准,18 242 822人次进入本文分析;男性占57.42％,婴儿占9.57％,幼儿占40.94％,学龄前儿童占24.82％,学龄儿童占24.67％.诊断缺失率为5.92％,地址缺失率为45.31％,接诊医生姓名缺失率为26.81％,行缺失数据人群分析,各年份性别和年龄构成比差别不大.10年间门诊量年平均增长5.22％,2012较2011年增长11.22％,2014较2013年增长10.93％,2015年后环比增长均＜2.90％.10年间不同年份各省市门诊量＞P75和～ P50的省市,从华东向西南、西北、华南、中部、东北扩大.10年间门诊医生平均日接诊51人次,初、中和高级职称医生门诊日均接诊分别63、54和45人次;专科门诊从2009年的46个发展为2018年的180个,2018年专科就诊比例达68.12％,专病门诊从2009年的16个发展为2018年的142个.结论 基于国家儿童医学中心之一的我院的门诊数据表明,10年间门诊量先快速增长后平稳增长,患儿来源地区快速从华东地区辐射至全国,门诊医生平均日接诊数量低于全国平均水平,专科门诊和专病门诊成为重要的发展趋势.