胰十二指肠切除术中扩大淋巴结清扫与标准淋巴结清扫治疗胰头癌的临床研究

• 作者: 叶林 姚黎超 武伦 汤志刚 王伟 陶京
• 来源期刊: 中国肿瘤外科杂志
• 关键词: 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 淋巴结切除术 胰腺导管腺癌 扩大淋巴结清扫 标准淋巴结清扫
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 429-432
• 页数: 4页
• 字数: 2937字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4136.2019.06.008

摘要

目的 比较胰十二指肠切除术(PD)中标准淋巴结清扫(SPD)与扩大淋巴结清扫(EPD)治疗胰头癌的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2014年1月在武汉大学人民医院普外科接受PD的79例胰腺癌患者临床资料,根据PD中淋巴结清扫范围分为标准淋巴结清扫组(SPD组,40例)和扩大淋巴结清扫组(EPD组,39例).比较两组患者的围手术期资料及术后疗效;并对患者进行随访,统计患者的生存情况.结果 与SPD组比较,EPD组手术时间明显延长[(512±68)min vs.(398±52)min,P<0.05],术中出血量明显增多[(732±72)ml vs.(482±34)ml,P<0.05].两组术后总并发症发生率差异无统计学意义(43.6％vs.32.5％,P>0.05),而EPD组术后腹泻、胃排空障碍发生率高于SPD组(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但EPD组住院费用高于SPD组(P<0.05).EPD组淋巴结获得数多于SPD组(19.4±11.7 vs.13.6±5.2,P<0.05),而阳性淋巴结数目差异无统计学意义(5.6±2.3 vs.4.3±2.1,P>0.05);SPD组与EPD组1、3、5年生存率和中位生存期差异均无统计学意义(65.0％vs.53.8％;22.5％vs.15.4％;12.5％vs.7.7％;16.5个月vs.14.0个月,P>0.05).结论 PD中行扩大淋巴结清扫治疗胰腺导管腺癌不能提高患者生存率,但会延长手术时间,增加术中出血量,甚至可能导致术后并发症的增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王伟	武汉大学人民医院胰腺外科	185	1042	15.0	25.0
2	陶京	武汉大学人民医院胰腺外科	9	2	1.0	1.0
3	姚黎超	武汉大学人民医院胰腺外科	4	1	1.0	1.0
4	武伦	武汉大学人民医院胰腺外科	3	1	1.0	1.0
5	叶林	武汉大学人民医院胰腺外科	11	29	3.0	5.0
6	汤志刚	武汉大学人民医院胰腺外科	5	2	1.0	1.0