探讨初始下腔静脉直径预测钝性创伤患者大量输血需求的价值

• 作者: 伍羿 王德宇 赵祥庚
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 下腔静脉直径 大量输血 创伤 全身CT
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床输血
• 页码范围: 359-363
• 页数: 5页
• 分类号: R457.1
• 字数: 3639字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2019.04.007

摘要

目的 评估钝性创伤患者的初始下腔静脉直径与大量输血要求之间的关系.方法 回顾性分析2014年1月1日～2017年1月1日因钝性创伤(伤害严重度评分[ISS]≥16)住院的所有患者.进行单变量和多变量分析以确定大量输血的独立预测因子(定义为在入院24 h内红细胞浓缩输血≥10单位).计算受试者工作曲线和曲线下面积(AUC).结果 222例患者被纳入本研究.大量输血组有50例患者,非大量输血组有172例患者,大量输血发生率为22.5％.多元回归分析结果显示,下腔静脉直径[比值比(OR)=0.88;95％置信区间(CI),0.80～0.96;P<0.01],纤维蛋白降解产物(FDP;OR=1.01;95％CI:1.00～1.01;P<0.01)和纤维蛋白原水平(OR=0.99;95％CI:0.98～1.00;P<0.01)是大量输血的强预测因子.下腔静脉直径显示中等精度(AUC:0.74;截点值:13 mm;敏感性:67％;特异性:73％).FDP值为80.5μg/ml,纤维蛋白原浓度为165 mg/dL,下腔静脉直径大于13 mm的组合截点值可确定不必要的大量输血的准确度为100％.结论 初始下腔静脉直径是钝性创伤患者大量输血的预测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	伍羿	中南大学附属海口市人民医院急诊外科	3	5	2.0	2.0
2	王德宇	中南大学附属海口市人民医院急诊外科	3	5	2.0	2.0
3	赵祥庚	中南大学附属海口市人民医院急诊外科	3	5	2.0	2.0