2014—2018年儿童侵袭性流感嗜血杆菌感染84例临床特点分析

• 作者: 俞蕙 华春珍 张聪慧 杨林海 王世富 王高良 许红梅 邓慧玲
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 嗜血菌,流感 儿童 侵袭性,感染
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 感染性疾病研究
• 页码范围: 592-596
• 页数: 5页
• 字数: 5319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578‐1310.2019.08.004

摘要

目的 了解儿童侵袭性流感嗜血杆菌(HI)感染的临床特点.方法 回顾性分析7家三级儿童医院2014—2018年经细菌培养证实为侵袭性HI感染的84例患儿的临床表现、实验室检查及治疗转归特点.结果 84例患儿中男50例,年龄1.54岁(5日龄～13岁).20例(24%)患儿有基础疾病,48例(57%)患儿采集标本前未使用抗菌药物.82例(98%)患儿有发热,75例(89%)患儿有明确感染灶,其中脑膜炎、肺炎分别有31例(37%)和27例(32%).血培养阳性62例(74%)、脑脊液培养阳性10例(12%)、血培养和脑脊液培养均阳性11例(13%).药敏试验显示,27%(22/82)的菌株产生β内酰胺酶,48%(37/77)的菌株对氨苄西林耐药,对头孢呋辛、氨苄西林‐舒巴坦、复方新诺明和阿奇霉素的耐药率分别为25%(20/80)、20%(9/45)、71%(44/62)和19%(11/58);所有菌株对美罗培南、左氧氟沙星、头孢曲松敏感.患儿经敏感抗菌药物治疗,83%(70/84)的患儿治愈好转,病死率和失访率分别为13%(11/84)和4%(3/84).结论 儿童侵袭性HI感染以脑膜炎和肺炎多见,HI脑膜炎病死率较高,头孢曲松等第三代头孢菌素可作为侵袭性HI感染治疗的首选药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓慧玲	西安市儿童医院感染科	46	228	7.0	13.0
2	杨林海	山西省儿童医院心血管和风湿免疫科	8	18	3.0	4.0
3	许红梅	重庆医科大学附属儿童医院感染科	103	722	13.0	22.0
4	俞蕙	复旦大学附属儿科医院感染科	107	882	17.0	25.0
5	华春珍	浙江大学医学院附属儿童医院感染科	38	223	8.0	13.0
6	张聪慧	河南省开封市儿童医院感染科	7	6	2.0	2.0
7	王高良	浙江大学医学院附属儿童医院感染科	5	16	2.0	4.0
8	王世富	山东大学齐鲁儿童医院检验科	17	97	4.0	9.0