GnR H-a降调节-H RT内膜准备方案在PCOS首次FET移植失败人群中的应用

• 作者: 孙晓晓 张翠莲 李东晗 李欢 王雪 陈圆辉
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合征 降调节 冻融胚胎移植 人工周期
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 达菲林论坛
• 页码范围: 1147-1152
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 字数: 4193字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2019.10.009

摘要

目的 比较应用长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节-激素替代治疗(HRT)内膜准备方案(降调节-HRT)和HRT内膜准备方案对首次冻融胚胎移植(FET)移植失败的PCOS患者FET周期妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2019年5月河南省人民医院生殖中心就诊的首次FET失败的PCOS患者的临床资料(共553个周期),根据在子宫内膜准备过程中是否应用长效GnRH-a降调节,将553个周期分成2组:降调节-HRT组(A组,221个周期),HRT组(B组,332个周期),再根据胚胎情况分为不同亚组:降调节-HRT卵裂期组(A1组,101个周期),HRT卵裂期组(B1组,122个周期),降调节-HRT囊胚组(A2组,120个周期),HRT囊胚组(B2组,210个周期).分别比较A组与B组、A1组与B1组、A2组与B2组患者的一般情况、实验室指标及妊娠结局.结果 纳入的553个周期,总妊娠率为64.92％.B组的囊胚移植比例显著高于A组(P<0.05);两组的种植率、临床妊娠率、早期流产率及宫外孕率比较均无显著性差异(P>0.05).A1与B1组的一般资料及实验室各指标比较均无显著性差异(P>0.05);A1组的临床妊娠率、胚胎种植率有高于B1组的趋势,早期流产率有低于B1组的趋势,但尚无显著性差异(P>0.05).A2与B2组的一般资料及实验室指标比较均无显著性差异(P>0.05);两组的临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率及宫外孕率相近,组间比较均无显著性差异(P>0.05).以临床妊娠为因变量,进行Logistic回归分析提示:卵裂期胚胎移植组:平均移植胚胎数、是否行GnRH-a降调节是临床妊娠的主要影响因素;囊胚移植组:平均移植胚胎数、平均移植优胚数是临床妊娠的主要影响因素.结论 降调节-HRT在首次FET移植失败的PCOS患者行卵裂期胚胎移植时有改善其临床妊娠率、胚胎种植率的趋势,但尚无统计学意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙晓晓		1	1	1.0	1.0
2	李欢		1	1	1.0	1.0
3	李东晗		1	1	1.0	1.0
4	陈圆辉		2	1	1.0	1.0
5	王雪		1	1	1.0	1.0
6	张翠莲		2	1	1.0	1.0