80岁以上急性心肌梗死患者院内生存情况分析

• 作者: 张艳达 梁春 贺治青 赵健
• 来源期刊: 国际心血管病杂志
• 关键词: 老年人,80岁以上 急性心肌梗死 院内死亡
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 52-55
• 页数: 4页
• 字数: 2606字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6583.2019.01.012

摘要

目的:探讨80岁以上急性心肌梗死(AMI)患者院内生存情况及危险因素.方法:连续纳入2012年1月至2017年12月心血管内科收治的80岁以上的138例AMI患者,分析该人群的一般状况、病史、实验室检查、诊断、治疗、院内生存情况及相关危险因素. 结果:患者平均年龄为(84.97±3.52)岁;非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)占73.19％,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)占26.81％;53例(38.41％)行经皮冠状动脉介入术(PCI),其余接受药物保守治疗,NSTEMI患者选择药物保守治疗的比例显著高于STEMI患者(P＜0.001).33例住院期间死亡,院内病死率呈逐年下降趋势.根据患者院内存活情况,将患者分为院内死亡组(n=33)和院内存活组(n=105),院内死亡组STEMI比例、Killip分级≥3级比例、中性粒细胞数、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平显著高于院内存活组,而PCI治疗比例则显著低于院内存活组(P均＜0.05).多因素logistic回归分析发现,Killip分级≥3级(OR=3.038,P=0.009)和STEMI(OR=6.854,P=0.002)是80岁以上AMI患者院内死亡的独立危险因素,而PCI治疗是其保护因素(OR=0.060,P＜0.001). 结论:80岁以上AMI患者NSTEMI占多数,合并症多,PCI治疗率低,院内病死率高,预后较差,AMI严重程度与心功能差是患者院内死亡的重要危险因素,而PCI治疗是其保护因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁春	第二军医大学长征医院心血管内科	104	535	14.0	18.0
2	赵健	第二军医大学长征医院心血管内科	22	117	6.0	10.0
3	贺治青	第二军医大学长征医院心血管内科	18	79	5.0	8.0
4	张艳达	第二军医大学长征医院心血管内科	7	48	4.0	6.0