不同剂量叶酸联合维生素B12治疗老年高血压合并高同型半胱氨酸血症的临床疗效分析

• 作者: 毛梅 汪丽 瞿鹏 秦磊 赖亚宇
• 来源期刊: 保健医学研究与实践
• 关键词: 叶酸 维生素B12 高同型半胱氨酸 老年高血压 H型高血压
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 5-9
• 页数: 5页
• 分类号: R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11986/j.issn.1673-873X.2019.03.002

摘要

目的 探讨不同剂量叶酸联合维生素B12治疗老年高血压合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症(简称"H型高血压")对患者Hcy、叶酸和血压水平的影响.方法 本研究选取2015年1-5月于重庆市九龙坡区西彭镇体检的140例H型高血压患者为研究对象.将患者分为3组:对照组(n=36)、叶酸A组(n=60)和叶酸B组(n=44).对照组患者治疗方案:常规降压治疗;叶酸A组患者治疗方案:常规降压治疗+叶酸(0.4 mg/次)+维生素B12(500μg/次);叶酸B组患者治疗方案:常规降压治疗+叶酸(0.8 mg/次)+维生素B12(500μg/次).结果 治疗12周时,对照组、叶酸A组和叶酸B组患者Hcy水平分别为(26.73±8.99)μmol/L,(16.26±5.71)μmol/L,(16.59±6.12)μmol/L.3组患者Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).叶酸A组、叶酸B组患者Hcy水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).同时,叶酸A组、叶酸B组患者Hcy水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗12周时,对照组、叶酸A组和叶酸B组患者叶酸水平分别为(3.88±1.37)μg/L,(10.72±3.39)μg/L,(12.78±4.73)μg/L.3组患者叶酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).叶酸A组、叶酸B组患者叶酸水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).同时,叶酸A组、叶酸B组患者叶酸水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).叶酸B组患者叶酸水平高于叶酸A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周时,对照组、叶酸A组和叶酸B组患者收缩压(SBP)水平分别为(141.2±10.9)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(133.8±10.6)mmHg,(129.3±7.8)mmHg.3组患者SBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).叶酸A组和叶酸B组患者SBP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).此外,治疗过程中,3组患者均未出现药物过敏、肝肾损伤等药品不良反应.结论 适当补充叶酸和维生素 B12 可显著降低 Hcy 水平,提高叶酸水平,改善血压水平,同时每天服用 0.8 mg 叶酸在改善 Hcy 水平及 SBP 水平方面的效果优于每天服用 0.4 mg 叶酸,值得在基层医疗机构中推广应用.