心肺运动测试指导心脏康复对慢性心力衰竭患者心肺功能、生命质量影响

• 作者: 张文雅 曹春晖 杨新利 栾丽萍 栾春红 武艳妮 王蓉
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 心肺运动测试 心脏康复 心肺功能 生命质量
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 470-472
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 字数: 3356字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2019.05.028

摘要

目的 探讨心肺运动测试(CPET)指导心脏康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心肺功能、生命质量的影响.方法 选取在我院接受治疗的86例CHF患者,采用随机数字表法分为对照组43例和观察组43例.对照组予以常规抗心力衰竭治疗,包括:吸氧、休息,给予强心苷、利尿药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻断剂等治疗.在此基础上,观察组依据CPET客观定量评估,精确定制个体化运动处方进行治疗.比较两组患者心肺功能、生命质量、心功能分级、6分钟步行距离(6WMD)、血浆N末端B型脑钠肽原(NT-proB3NP)水平变化.结果 观察组患者心肺功能指标峰值氧耗量(peak VO2)和无氧阈氧耗量(VO2 AT)均明显增加,而二氧化碳通气当量斜率(VF-/VCO2 slop)显著下降,且观察组上述指标均明显优于对照组(P＜0.05);两组患者生活质量各项指标评分均显著高于治疗前(P＜0.05);且观察组患者生活质量各项指标评分增幅显著高于对照组(P＜0.05);两组患者6MWD水平均显著上升,且观察组明显大于对照组(P＜0.05);两组患者NT-proBNP水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组心功能分级优于同期对照组(z=2.95,P＜0.05).结论 CH-F患者通过CPET指导心脏康复治疗不仅可以改善患者心肺功能,还可提高生活质量.