超选择性动脉栓塞联合显微切除术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤

• 作者: 张金立 韩轶鹏
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超选择性动脉栓塞术 显微切除术 内侧型 蝶骨嵴脑膜瘤 临床效果
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 243-246
• 页数: 4页
• 分类号: R739.41
• 语种: 中文

摘要

目的 观察超选择性栓塞联合显微切除术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床效果.方法 以74例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤病例(时间范围:2015年1月～2017年12月)为研究对象,按照不同手术方法分为栓塞显微组(37例,行开颅脑膜瘤切除术)和开颅手术组(37例,先行颈外动脉超选择性栓塞术后3～5 d行显微脑膜瘤切除术),对比栓塞显微组和开颅手术组临床指标(失血量、住院时间)、瘤切除情况(Simpson分级)、术后并发症情况及术后随访情况(Karnofsky功能状态).结果 栓塞显微组的术中失血量、术后住院时间均低于开颅手术组(P＜0.05).栓塞显微组的Simpson分级(Ⅰ级/Ⅱ级/Ⅲ级/Ⅳ级:23例/11例/2例/1例)明显优于开颅手术组(Ⅰ级/Ⅱ级/Ⅲ级/Ⅳ级:14例/8例/8例/7例)(x2=10.763,P=0.013).栓塞显微组的并发症发生率(8.10％)低于开颅手术组(24.31％)(P＜0.05).栓塞显微组的Karnofsky功能状态评分分布明显优于开颅手术组(x2=15.772,P=0.042).结论 与开颅内侧型蝶骨嵴脑膜瘤切除术相比,超选择性动脉栓塞联合显微切除术可更为有效的切除脑膜瘤,降低术失血量、住院时间和并发症发生率,改善临床预后.