不同手术方式治疗特发性黄斑裂孔一年临床观察结果

• 作者: 刘玉燕 楚艳华 王红燕 王莹 韩泉洪
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 关键词: 视网膜穿孔 玻璃体切除术 体层摄影术,光学相干
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 玻璃体视网膜手术
• 页码范围: 571-575
• 页数: 5页
• 字数: 4876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2019.06.010

摘要

目的 观察玻璃体切割手术(PPV)联合或不联合内界膜(ILM)翻瓣及空气或C3F8填充治疗特发性黄斑裂孔(IMH)的疗效.方法 回顾性病例分析.2015年12月至2016年12月于天津市眼科医院行PPV联合或不联合ILM翻瓣以及空气或C3F8填充治疗的IMH患者98例101只眼纳入研究.患眼均行BCVA、OCT检查.BCVA检查采用国际标准视力表,统计时换算成logMAR视力.根据裂孔最小直径(MLD)和手术中是否联合ILM翻瓣对患眼进行分组.MLD＜400 μm手术中联合无菌空气填充为A组;MLD≥400 μm,手术中未联合ILM翻瓣为B组,联合ILM翻瓣且手术后OCT检查显示翻瓣成功者为C组.分别为41、39、21只眼.A组、B组、C组患眼logMAR BCVA分别为0.82±0.39、1.11±0.42、1.25±0.50.B组39只眼中,无菌空气、C3F8填充分别为16、23只眼;C组21只眼中,无菌空气、C3F8填充分别为7、14只眼.手术后1周以及1、3、6、12个月采用手术前相同设备和方法行OCT检查,观察裂孔闭合率及BCVA改善情况.结果 A组、B组、C组患眼手术后BCVA逐渐提高,3个月时提高最明显,其后趋于稳定.手术后12个月时,A组、B组、C组患眼logMAR BCVA与手术前比较,差异均有统计学意义(t=-1 1.66、-7.52、-4.99,P＜0.01、＜0.01、＜0.01).A组与B组、A组与C组、B组与C组之间BCVA增加值比较,差异无统计学意义(t=0.77、-0.41、0.28,P=0.44、0.72、0.76).101只眼中,裂孔闭合98只眼(97.03％),其中手术后1周内裂孔闭合96只眼(96.94％,96/98).结论 黄斑裂孔闭合主要发生于手术后1周内;视力提高主要发生于手术后3个月;手术中联合ILM翻瓣对于提高MLD≥400μm患眼视力未见优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	楚艳华	天津市眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津市眼科研究所	10	33	3.0	5.0
2	韩泉洪	天津市眼科医院天津医科大学眼科临床学院	24	81	5.0	8.0
3	王莹	天津市眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津市眼科研究所	12	35	4.0	5.0
4	刘玉燕	天津市眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津市眼科研究所	8	13	3.0	3.0
5	王红燕	天津市眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津市眼科研究所	4	10	2.0	3.0