基于瞬时弹性技术与APRI建立评分系统在 病毒性肝炎肝纤维化程度评估中的价值

• 作者: 刘洪媛 梁丽杰 王正华
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 瞬时弹性成像技术 天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数 病毒性肝炎 肝纤维化 病情评估 临床价值
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 532-535
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2019.08.004

摘要

目的 基于瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)的超声引导无创肝纤维化检测系统(Fibro Touch)与天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)建立评分系统,探讨其在病毒性肝炎肝纤维化程度评估中的应用价值.方法选取2016-01/2017-01月作者医院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者133例作为研究对象.所有患者均接受常规肝脏穿刺病理学检查,并接受TE检查测量患者肝脏硬度(liver stiffness measurement,LSM),同时抽取患者外周静脉血进行实验室检测获取APRI结果.以病理血检查结果作为金标准制作LSM、APRI受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),分析LSM、APRI及二者联合对显著肝纤维化、严重肝纤维化、肝硬化的评估价值.结果随着肝纤维化病情的加剧,患者LSM与肝纤维化病理分期的相关性明显高于APRI(P<0.05);所有患者中TE诊断显著肝纤维化、严重肝纤维化、肝硬化的曲线下面积(area under the curve,AUC)明显高于APRI对应的ROC AUC,并且以TE检查的特异性与敏感性最高(P<0.05);基于LSM与APRI建立的评分系统可显著提升肝纤维化诊断的特异性与敏感性.结论TE对肝纤维化不同病理分期的敏感性与特异性均明显高于APRI,而基于TE与APRI建立的评分系统则可进一步提升肝纤维化诊断的敏感性与特异性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁丽杰		9	14	2.0	3.0
2	刘洪媛		2	0	0.0	0.0
3	王正华		5	1	1.0	1.0