慢性HBV感染者血清维生素D水平及其临床意义

• 作者: 刘小静 叶峰 安小翠 张曦 杨雪亮 石磊 蔺淑梅 陈云茹
• 来源期刊: 西安交通大学学报（医学版）
• 关键词: 维生素D 乙型肝炎病毒 慢性肝脏疾病 肝脏纤维化 肝硬化
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 937-941
• 页数: 5页
• 分类号: R512.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7652/jdyxb201906018

摘要

目的 检测不同疾病状态慢性HBV感染者的血清25(OH)D水平,并探讨其临床意义.方法 收集慢性HBV感染者246例(慢性乙型肝炎患者90例,乙肝肝硬化代偿期患者70例,乙肝肝硬化失代偿期患者86例),80例健康体检者为对照,检测所有患者的血清25(OH)D水平、肝功、凝血及乙肝病毒学标志物并对肝硬化患者进行Child-Pugh分级、计算肝脏纤维化FIB-4评分等.结果 ①慢性HBV感染者血清25(OH)D平均水平为(14.37±7.18)ng/mL,低于正常对照组[(23.60±6.20)ng/mL,P<0.05],其中乙肝肝硬化失代偿期患者血清25(OH)D水平[(11.20±5.99)ng/mL]低于慢性乙型肝炎患者[(15.22±6.84)ng/mL,P<0.001]和乙肝肝硬化代偿期患者[(17.16±7.55)ng/mL,P<0.001],差异均有统计学意义;②血清25(OH)D与ALB水平均呈正相关,与PT水平呈负相关,肝硬化患者的血清25(OH)D水平与FIB-4评分呈负相关;③在肝硬化Child-Pugh C级的患者中血清25(OH)D缺乏者占91.9％,Child-Pugh B级的患者中血清25(OH)D缺乏者占81.6％,Child-Pugh A级的患者中血清25(OH)D缺乏者占67.1％;④单因素及多因素Logistic回归分析结果提示,FIB-4评分≥1.45的慢性乙型肝炎患者,发生肝硬化代偿的可能性大;血清25(OH)D水平<20 ng/mL的肝硬化代偿期患者,发生肝硬化失代偿的可能性大,肝脏病变程度重.结论 维生素D缺乏在慢性HBV感染者中普遍存在,肝硬化失代偿患者尤为显著;血清维生素D水平可作为评估慢性HBV感染者疾病严重程度的指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔺淑梅	西安交通大学第一附属医院感染科	44	96	4.0	7.0
2	叶峰	西安交通大学第一附属医院感染科	47	316	8.0	16.0
3	张曦	西安交通大学第一附属医院感染科	39	148	4.0	11.0
4	陈云茹	西安交通大学第一附属医院感染科	18	132	5.0	11.0
5	刘小静	西安交通大学第一附属医院感染科	34	53	4.0	5.0
6	杨雪亮	西安交通大学第一附属医院感染科	12	32	4.0	5.0
7	安小翠	西安交通大学第一附属医院感染科	5	3	1.0	1.0